Triggerpoints

 

Wat is een ‘triggerpoint’

Een triggerpoint is een verkrampt plekje in de spier dat naast lokale drukpijn ook vaak ‘pijn op afstand’ veroorzaakt. Bijvoorbeeld uitstralende pijn vanuit de bilspier naar het been.

Hoe kunnen triggerpoints ontstaan

  • acuut: bijvoorbeeld door een verkeerde beweging of ongeval
  • chronisch: bijvoorbeeld langdurig verkeerde houding
  • langdurige overbelasting van bijvoorbeeld arm, schouder en/of nek zoals bij gebruik van de computer
  • overbelasting/blessures bij sporters
  • verkramping van spierweefsel zoals bij meniscusletsel of hernia
  • langdurige afwezigheid van beweging, bijvoorbeeld door gips of een sling
  • psychologische factoren zoals stress en depressie
  • voetafwijkingen of verschillen in beenlengte, bijvoorbeeld ontstaan na een botbreuk
  • slaaptekort
  • te strakke kleding of het verkeerd dragen van een rugzak/handtas

 

De kenmerken van triggerpoints zijn:

  • Lokaal hyperprikkelbare plek in een strakke dwarsgestreepte spierband
  • Consistente en karakteristieke ‘referred pain’ patronen bij druk op een triggerpoint
  • Lokal twitch response (LTR) opgewekt door palpatie of needling van een triggerpoint
  • Verminderde beweeglijkheid bij rek van de verkorte spiervezels in de strakke band
  • Spierzwakte zonder opvallende atrofie
  • Verspreiding van pijn naar andere delen van het lichaam in meer ernstige gevallen
  • Autonome fenomenen zoals vasomotore en pilomotore reacties en/of hypersecretie.

Oorzaken van triggerpoints

 Triggerpoints worden veroorzaakt door of zijn geassocieerd met:

  • acuut trauma zoals een kneuzing of overrekking van de spier bijv ‘vertillen’
  • langdurig aangehouden contracties zoals bij CANS
  • laesies van meerdere structuren tegelijk zoals bij ‘unhappy triad’ in de knie of een HNP
  • biomechanische factoren zoals houdingsinvloeden, instabiliteit bijv. van enkels en/of knieën
  • psychologische factoren zoals emotionele stress
  • interne aandoeningen, zoals metabolische of endocriene tekortkomingen, en chronische infecties.

Klik hier meer informatie over dry needling.